北京商報訊（記者 陳婷婷 胡永新）10月11日，北京商報記者獨家獲悉，中國銀行(601988)保險信息技術(shù)管理有限公司（以下簡稱“銀保信”）近期發(fā)布《意外險風險名單共享服務方案（征求意見稿）》（以下簡稱《方案》），《方案》根據(jù)《保險行業(yè)意外險風險名單評定指引（試行）》（以下簡稱《指引》）評定標準，依托反欺詐系統(tǒng)，針對欺詐事實確鑿、清晰的意外險風險信息，建立風險名單機制，面向行業(yè)提供免費的意外險風險名單共享服務，與行業(yè)共同構(gòu)建共治、共享的反欺詐生態(tài)。
具體來看，《方案》中對意外險風險名單評定、名單報送、名單查詢、名單管理全流程做出了擬定�！斗桨浮诽岢�，保險公司是評定意外險風險名單的主體，應秉持從嚴、審慎原則，按照相關步驟和要求，準確評定風險主體、風險行為、風險等級等名單要素。
從風險名單評定步驟來看，首先，依據(jù)風險行為對主體進行評定，明確是否列入風險名單；其次，根據(jù)風險行為造成的客觀事實對主體進行定級，判斷其列入風險名單的風險等級。除公安機關已就涉案主體出具立案通知書，或司法、行政機關做出刑事判決或行政處罰并已生效外，原則上不得在理賠案件結(jié)案前進行評定。
保險公司同時也是報送意外險風險名單的主體。監(jiān)管機構(gòu)、保險行業(yè)協(xié)會、保險公司等反欺詐系統(tǒng)用戶是查詢意外險風險名單的主體。在查詢意外險風險名單時，應秉持規(guī)范、嚴謹?shù)脑瓌t，按照相關要求正確使用風險名單，不應將風險名單作為決策單一依據(jù)。
保險公司和銀保信共同管理意外險風險名單，保險公司是所報送風險名單的管理主體，銀保信是反欺詐系統(tǒng)的運營管理主體。意外險風險名單管理應遵守國家法律法規(guī)要求，遵循《指引》，在各方共識基礎上進行報送、審核、修改、作廢、失效等管理操作。
此外，《方案》還提出，風險名單在上報并通過審核后正式生效，即反欺詐系統(tǒng)將以風險評定日期作為當次風險行為或者事件的終止之日的確定依據(jù)。風險名單生效5年后將被系統(tǒng)轉(zhuǎn)為失效狀態(tài)，即風險評定日期+5年，到期自動失效、歸檔。
從個人信息保護角度，《方案》提出，在推動意外險風險名單共享過程中，銀保信、保險公司等相關機構(gòu)應嚴格遵守《中華人民共和國個人信息保護法》等制度的相關要求。一是基于反欺詐所需，保險公司有責任完善與客戶簽訂的相關授權(quán)條款，向個人告知處理敏感個人信息的必要性以及對個人權(quán)益的影響，并在處理信息時取得個人的必要授權(quán)。二是在使用意外險風險名單共享服務前，相關用戶應與銀保信簽訂相關服務協(xié)議，對個人信息保護的責任義務、數(shù)據(jù)存儲傳輸、數(shù)據(jù)保密、技術(shù)應用等內(nèi)容進行共同約定。
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